ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
(в ред. приказа Департамента молодежной политики и туризма ЯНАО от 09.08.2021 N 138)
___________________________________________________________________________
(наименование органа, государственного учреждения)
ЗАЯВЛЕНИЕ
от ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________________.
Должность ____________________________________________________________.
Прошу предоставить мне социальную поддержку по выплате
___________________________________________________________________________
(единовременное пособие специалистам, единовременное пособие при назначении
страховой пенсии по старости)
Прошу осуществлять выплату социальной поддержки через (нужное
подчеркнуть):
организацию почтовой связи ________________________________________________
__________________________________________________________________________;
(наименование организации почтовой связи)
кредитную организацию _____________________________________________________
(наименование и банковские реквизиты кредитной
___________________________________________________________________________
организации (БИК, ИНН, КПП), номер счета в этой организации)
___________________________________________________________________________
К заявлению прилагаются следующие документы: __________________________
Дата Подпись