Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Белгородской области от 11 декабря 2017 года N 459-пп



     (лицевая сторона)


                                 Заявление

     о предоставлении государственной услуги по проставлению апостиля

          на российских официальных документах, подлежащих вывозу

                за пределы территории Российской Федерации

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

     (полностью: Ф.И.О., место жительства физического лица, реквизиты

    документа, удостоверяющего личность/наименование юридического лица)

___________________________________________________________________________

   (почтовый адрес для направления ответа (при необходимости направления

                          ответа почтовой связью)

контактный телефон _________________________


Прошу  предоставить  государственную  услугу  по  проставлению  апостиля на

официальных        документах,       подлежащих       предъявлению       в:

___________________________________________________________________________

                     (страна предъявления документов)


К настоящему заявлению прилагаю:

N п/п

Наименование и реквизиты документов


"__" ___________ 20__ г.

_____________    __________________________________________________________

  (подпись)         (полностью: Ф.И.О. заявителя - физического лица или

                             представителя юридического лица)