Рекомендуемый образец
ЗАЯВКА |
(полное наименование некоммерческой организации) |
Наименование проекта | ||
Краткое наименование некоммерческой организации | ||
Адрес некоммерческой организации | Юридический: | |
Почтовый: | ||
Телефон(ы) | ||
Электронная почта | ||
Должность и Ф.И.О. руководителя | ||
Ф.И.О. ответственного лица за управление финансами в рамках проекта | ||
Банковские реквизиты | ||
Наименование некоммерческой организации (как указывается в платежных поручениях) | ||
ИНН | ||
Расчетный счет получателя | ||
Банк получателя, отделение банка | ||
Корреспондентский счет | ||
БИК | ||
Краткое описание проекта, для финансового обеспечения которого запрашивается субсидия (соответствие тематике и задачам проведения конкурса; актуальность и социальная значимость проекта, целесообразность его осуществления и долгосрочный характер ожидаемых результатов; наличие собственных средств и ресурсов, направляемых на реализацию проекта; обоснованность запрашиваемых средств на реализацию представленного проекта, экономичность предложенных затрат (отсутствие излишних затрат и завышенных расходов); наличие партнеров, спонсоров, предполагаемое количество участников, занятых в реализации проекта): | ||
Продолжительность проекта (укажите количество месяцев) | ||
рублей | прописью | |
Общая сумма планируемых расходов на реализацию проекта | ||
Запрашиваемый размер субсидии | ||
Предполагаемая сумма софинансирования проекта | ||
в т.ч.: собственный вклад со стороны некоммерческой организации | ||
Достоверность информации (в том числе документов), поданной в составе заявки, подтверждаю. Даю согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети Интернет информации об организации, о подаваемой ею заявке, иной информации об организации, связанной с проведением конкурсного отбора заявок некоммерческих организаций для предоставления субсидии. |
С условиями конкурсного отбора и предоставления субсидии из республиканского бюджета некоммерческим организациям ознакомлен и согласен _________________________________________________________________ (Ф.И.О. руководителя) (подпись) (фамилия, инициалы) "__" ___________ 20__ г. МП |