Форма
В комитет образования, науки и молодежной
политики Волгоградской области
от ______________________________________
дата рождения: __________________________
зарегистрированной(ому) по адресу:
_________________________________________
_________________________________________
проживающей(ему) по адресу: _____________
_________________________________________
_________________________________________
место работы: ___________________________
_________________________________________
должность: ______________________________
_________________________________________
паспорт: ________________________________
_________________________________________
_________________________________________
контактный телефон: _____________________
_________________________________________
Заявление
Прошу аккредитовать меня в качестве общественного наблюдателя в
___________________________ учебном году при проведении итогового сочинения
(текущий учебный год)
(изложения) в образовательных организациях Волгоградской области,
реализующих образовательные программы среднего общего образования.
N п/п | Наименование образовательной организации (место проведения итогового сочинения (изложения)) | Адрес образовательной организации | Дата проведения итогового сочинения (изложения) |
1 | 2 | 3 | 4 |
1. | |||
2. | |||
3. |
Подтверждаю:
1. С порядком проведения итогового сочинения (изложения) ознакомлен(а).
2. Наличие (отсутствие) близких родственников, проходящих итоговое
сочинение (изложение) в текущем учебном году в образовательной организации
(при наличии родственников указывается наименование организации)
___________________________________________________________________________
"__" ____________ ____ г. _____________/____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Заведующий сектором
государственной итоговой
аттестации и оценки качества
комитета образования, науки
и молодежной политики
Волгоградской области
М.С.БЕЙТУГАНОВА