Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги "Оплата расходов на газификацию домовладения (квартиры)" (с изменениями на 23 октября 2024 года)



Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Оплата расходов на газификацию
домовладения (квартиры)"


(в ред. постановления минтруда Ростовской области от 23.10.2024 N 30)



                  Руководителю ____________________________________________

                  от ______________________________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество)

                  Адрес регистрации: ______________________________________

                  _________________________________________________________

                  Документ, удостоверяющий личность _______________________

                  _________________________________________________________

                                     (наименование)

                  _________________________________________________________

                            (серия, номер, кем и когда выдан)

                  контакт./раб. тел. ______________________________________

                  Сведения о законном представителе или

                  доверенном лице: ________________________________________

                  _________________________________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество)

                  Адрес регистрации законного представителя

                  или доверенного лица: ___________________________________

                  _________________________________________________________

                               (почтовый адрес места регистрации,

                              пребывания, фактического проживания)

                  Документ,     удостоверяющий      личность      законного

                  представителя или доверенного лица ______________________

                  _________________________________________________________

                                     (наименование)

                  _________________________________________________________

                            (серия, номер, кем и когда выдан)

                  Документ,            подтверждающий            полномочия

                  законного    представителя    или    доверенного     лица