(в ред. постановления минтруда Ростовской области от 02.10.2024 N 22)
_____________________________________
(наименование территориального органа
_____________________________________
социальной защиты населения)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о назначении ежемесячной денежной выплаты на полноценное питание
От ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Документ, удостоверяющий личность _____________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан, дата выдачи)
Адрес регистрации _____________________________________________________
Адрес фактического проживания _________________________________________
Телефон _____________________, адрес эл. почты ________________________
Сведения о законном представителе или доверенном лице _________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(почтовый адрес места жительства, пребывания, фактического проживания,
телефон)
Документ, удостоверяющий личность законного представителя или
доверенного лица __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)
Документ, подтверждающий полномочия законного представителя или
доверенного лица __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)
По указанному адресу со мной совместно зарегистрированы и проживают