Адрес вызова | - район, город (село), населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира (комната), подъезд (код подъезда), этаж. Общественное место. Участок автомобильной дороги. Предприятие, учреждение, организация |
Автомобиль скорой медицинской помощи класса "A" | - автомобиль для транспортировки пациентов, больных, не находящихся в экстренном или неотложном состоянии, не нуждающихся в медицинском сопровождении |
Автомобиль скорой медицинской помощи класса "B" | - автомобиль скорой медицинской помощи, предназначенный для проведения лечебных мероприятий скорой медицинской помощи силами общепрофильной врачебной (фельдшерской) бригады, транспортировки и мониторинга состояния пациентов на догоспитальном этапе |
Автомобиль скорой медицинской помощи класса "C" | - реанимобиль или автомобиль скорой медицинской помощи, предназначенный для проведения лечебных мероприятий скорой медицинской помощи силами реанимационной или общепрофильной бригады, транспортировки и мониторинга состояния пациентов на догоспитальном этапе |
Активный выезд скорой медицинской помощи | - это выезд в случае необходимости наблюдения за больным в зависимости от его состояния. В позиции "Нуждается в активном выезде через ... часов" указывается время выезда бригады скорой медицинской помощи к больному, но не позже чем через 3 часа после оказания медицинской помощи. Другое время должно быть обосновано и согласовано со старшим врачом |
Алгоритм экстренной помощи | - последовательность необходимых лечебно-диагностических мероприятий в типичных клинических ситуациях, соответствующих этапу и объему оказания экстренной медицинской помощи |
Амбулаторный вызов бригады СМП | - обращение в службу скорой медицинской помощи пациента при посещении станции/подстанции для оказания ему неотложной помощи |
Безрезультатные выезды | Это случаи когда: - больного не оказалось на месте; - вызов был ложным (по данному адресу скорую медицинскую помощь не вызывали); - не найден адрес, указанный при вызове; - пациент оказался практически здоровым и не нуждался в помощи; - наступила смерть пациента до приезда бригады скорой медицинской помощи; - больной увезен до прибытия бригады скорой медицинской помощи; - больной обслужен врачом поликлиники до прибытия бригады скорой медицинской помощи; - больной отказался от помощи (осмотра), вызов отменен |
Бригада скорой медицинской помощи | - это структурно-функциональная единица станции (подстанции, пункта постоянного или временного базирования) скорой медицинской помощи, организованная в соответствии со штатными нормативами, для обеспечения работы в одну смену. Выездные бригады скорой медицинской помощи подразделяются на фельдшерские и врачебные |
Время выезда бригады скорой медицинской помощи на вызов | - это время (час., мин) от момента поступления вызова до выезда бригады на вызов |
Время доезда до места вызова | - это время (час., мин) от момента поступления вызова в службу скорой медицинской помощи до момента прибытия бригады скорой медицинской помощи к месту вызова |
Время, затраченное на вызов | - это время (час., мин) от момента поступления вызова в службу скорой медицинской помощи до момента окончания выполнения вызова бригадой скорой медицинской помощи, о факте окончания вызова докладывается диспетчеру подстанции |
Время приема вызова | - это время (час., мин) от момента поступления звонка до окончания диалога с лицом, осуществляющим вызов |
Время передачи вызова бригаде скорой медицинской помощи | - это время (час., мин) от момента поступления вызова до передачи бригаде |
Время прибытия бригады скорой медицинской помощи на место вызова | - это время (час., мин) от момента поступления вызова до прибытия бригады на место вызова |
Время прибытия бригады скорой медицинской помощи в медицинскую организацию | - это время прибытия бригады в медицинскую организацию (приемное отделение) |
Время транспортировки больного | - это время (час., мин) от момента доставки больного в салон санитарного автомобиля до прибытия в ЛПУ |
Время окончания вызова | - это время (час., мин), когда бригада скорой медицинской помощи сообщает фельдшеру (медицинской сестре) по приему и передаче вызовов, что вызов выполнен |
Время возвращения бригады скорой медицинской помощи на станцию (подстанцию) скорой медицинской помощи | - это время (час., мин), когда бригада следует на подстанцию после сообщения об окончании вызова, для пополнения медикаментами и т.д. |
Вызов скорой медицинской помощи | - обращение в службу скорой медицинской помощи, закончившееся осмотром пациента(ов) и оказанием скорой медицинской помощи |
Выезд бригады скорой помощи | - выезд бригады скорой медицинской помощи по адресу вызова бригады для оказания скорой медицинской помощи пациенту, в т.ч. на безрезультатный и ложный вызов, а также для транспортировки пациентов с амбулаторных и попутных вызовов бригады скорой медицинской помощи |
Вызов на себя другой бригады скорой медицинской помощи | - это вызов в случаях, когда требуется диагностическая консультация или помощь бригады скорой медицинской помощи другого профиля. При этом обслуживающая вызов бригада остается на месте вызова до приезда следующей бригады скорой медицинской помощи |
Диагноз скорой медицинской помощи | - диагноз и его код по МКБ-10, установленный врачом (фельдшером) в результате опроса и осмотра больного (является предварительным, т.к. отсутствует возможность динамического наблюдения и дополнительного обследования). Основной диагноз - наиболее тяжелое заболевание (поражение), по поводу которого были осуществлены вызов скорой медицинской помощи и транспортировка больного для госпитализации в стационар |
Догоспитальный этап СМП | - оказание экстренной медицинской помощи вне лечебного учреждения |
Досуточная летальность | - летальность в первые сутки госпитализации. Является интегральным показателем качества медицинской помощи на догоспитальном этапе |
Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи (Учетная форма N 109/у) | - форма первичной учетной документации станции (подстанции) скорой медицинской помощи, предназначенная для регистрации вызовов скорой медицинской помощи и обратившихся за ней. Ведение Журнала возможно в электронном виде. Срок хранения Журнала - 3 года |
Извещение о раненом в дорожно-транспортном происшествии, обратившемся или доставленном в медицинскую организацию (Учетная форма N 58-ДТП-2/у) | - форма первичной медицинской документации, содержащая сведения, необходимые для учета лиц, пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях и нуждающихся в оказании медицинской помощи. На этапе скорой медицинской помощи заполняется на лиц, оказание медицинской помощи которым завершено на этапе скорой медицинской помощи |
Карта вызова скорой медицинской помощи (Учетная форма N 110/у) | - медицинский документ, который заполняется на каждый случай выезда бригады скорой медицинской помощи на станциях (подстанциях, ППБ) скорой медицинской помощи выездными врачебными и фельдшерскими бригадами. Срок хранения Карты вызова - 3 года |
Качество медицинской помощи | - система критериев, позволяющих определить качество оказания медицинской помощи как в определенном медицинском учреждении, у определенного врача, на определенной территории, так и отдельному больному |
Ложный выезд | - выезд бригады скорой медицинской помощи, завершившийся неоказанием пациенту медицинской помощи ввиду предоставления лицом, вызывающим скорую медицинскую помощь, заведомо недостоверной информации об адресе вызова или о пациенте |
Манипуляции, исследования и процедуры | - отдельные медицинские мероприятия, направленные на оказание медицинской помощи, описываемые требованиями к технологиям их выполнения, но не имеющие самостоятельного законченного профилактического, диагностического, лечебного или реабилитационного значения, являющиеся вспомогательными элементами медицинских услуг |
Медицинское вмешательство | - это прямое или опосредованное воздействие на организм человека с целью диагностики, профилактики, лечения заболеваний, осуществляемое специально подготовленным лицом (в условиях скорой медицинской помощи медицинским персоналом выездных бригад - врачом, фельдшером, медицинской сестрой) |
Модель пациента | - сконструированное описание объекта (заболевание, синдром, клиническая ситуация), регламентирующее совокупность клинических или ситуационных характеристик, выполненное на основе оптимизации выбора переменных (осложнение, фаза, стадия заболевания) с учетом наибольшего их влияния на исход и значимых причинно-следственных связей, определяющее возможность и необходимость описания технологии оказания медицинской помощи |
Экстренная форма оказания помощи | - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента |
Неотложная форма оказания помощи | - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни |
Осмотр врача скорой медицинской помощи | - производимые по определенному плану действия врача, дающие возможность составить представление о состоянии организма пациента, результатом которых является диагностика или лечение определенного заболевания, синдрома. При осмотре врача скорой медицинской помощи в обязательном порядке выполняются следующие медицинские услуги: - сбор анамнеза и жалоб; - визуальный осмотр; - пальпация; - аускультация; - перкуссия; - термометрия общая; - исследование пульса; - измерение частоты сердцебиения; - измерение артериального давления |
Отказ в приеме вызова | - это переадресация непрофильных вызовов в другую медицинскую организацию |
Отказ от медицинского вмешательства | - заполняется в соответствии с Федеральным законом РФ от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". В случае отказа больного от медицинского вмешательства или требования прекратить медицинское вмешательство после фамилии, имени, отчества и подписи больного (законного его представителя) указываются фамилия, имя, отчество, должность медицинского работника, получившего отказ от медицинского вмешательства и разъяснившего возможные последствия и осложнения отказа, и ставится его подпись |
Обращение | - обращение пациента или иных лиц с просьбой оказать пациенту медицинскую помощь |
Объем скорой медицинской помощи | - совокупность безотлагательных лечебно-диагностических мероприятий, направленных на устранение экстренного или неотложного состояния |
Отказ от транспортировки для госпитализации в стационар | - заполняется в соответствии с Федеральным законом РФ от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". В случае отказа больного от транспортировки для госпитализации в стационар указываются дата и время отказа, после фамилии, имени, отчества больного, его подписи (законного его представителя) - фамилия, имя, отчество, должность медицинского работника, получившего отказ от транспортировки для госпитализации в стационар и разъяснявшего больному возможные последствия отказа, и ставится его подпись |
Оперативный отдел (диспетчерская) станции скорой медицинской помощи | - структурное подразделение, обеспечивающее круглосуточный централизованный прием обращений (вызовов) населения, своевременное направление выездных бригад скорой медицинской помощи, оперативное управление и контроль за их работой, организацию скорой медицинской помощи в зависимости от сложившейся оперативной ситуации |
Пациент (больной) | Потребитель медицинской услуги, обращающийся в медицинское учреждение или к медицинскому работнику за медицинской помощью |
Первичный вызов | - вызов к больному, который не обращался на станцию (подстанцию, ППБ) скорой медицинской помощи в течение последних суток |
Повторный вызов | - вызов к больному, который обращался на станцию (подстанцию, ППБ) скорой медицинской помощи в течение последних 24 часов |
Повод вызова | - краткое описание признаков ухудшения состояния здоровья пациента при обращении за скорой медицинской помощью |
Приоритет вызова | - характеристика повода вызова бригады скорой медицинской помощи, определяющая очередность направления бригад по адресу вызова |
Попутный вызов | - обращение непосредственно к бригаде скорой медицинской помощи при выполнении ею другого вызова |
Программы медицинской помощи | - определенные программы медицинской помощи различным контингентам населения, с определенным объемом и источником финансирования |
Протокол ведения больного (клинический протокол) | - нормативный документ системы стандартизации в здравоохранении, определяющий требования к выполнению медицинской помощи больному при определенном заболевании, с определенным синдромом или при определенной клинической ситуации |
Реестр медицинского оборудования, инструментария и средств ухода | - перечень медицинского оборудования, инструментария, средств ухода, имеющих государственную регистрацию |
Станция скорой медицинской помощи | - лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее круглосуточную скорую медицинскую помощь заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактического учреждения, а также при эвакуации в автомобиле скорой помощи в пути следования в лечебно-профилактическое учреждение, при состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан, вызванных внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности, при родах и других состояниях и заболеваниях |
Согласие на медицинское вмешательство | - заполняется в соответствии с Федеральным законом РФ от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". В случае получения информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство с учетом риска возможных осложнений после фамилии, имени, отчества и подписи больного (законного его представителя) ставятся фамилия, имя, отчество, должность медицинского работника, предоставившего информацию и получившего согласие на медицинское вмешательство, и его подпись |
"Сопроводительный лист станции (ППБ) скорой медицинской помощи и талон к нему" (Учетная форма N 114/у) | - документ персонального медицинского учета, предназначенный для обеспечения преемственности и последовательности в оказании медицинской помощи больным. Номер Сопроводительного листа соответствует номеру Карты вызова скорой медицинской помощи. Срок хранения учетной формы N 114/у - 1 год |
Функции станции скорой медицинской помощи | Основными функциями станции скорой медицинской помощи являются: - круглосуточное оказание своевременной и качественной медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактических учреждений, при катастрофах и стихийных бедствиях; - осуществление своевременной транспортировки (а также перевозки по заявке медицинских работников) больных, в том числе инфекционных, пострадавших и рожениц, нуждающихся в экстренной стационарной помощи; - оказание медицинской помощи больным и пострадавшим, обратившимся за помощью непосредственно на станцию скорой медицинской помощи, в кабинете для приема амбулаторных больных; - извещение муниципальных органов управления здравоохранением обо всех чрезвычайных ситуациях и несчастных случаях в зоне обслуживания станции скорой медицинской помощи; - обеспечение равномерного комплектования выездных бригад скорой медицинской помощи медицинским персоналом по всем сменам и полное обеспечение их согласно примерному перечню оснащения выездной бригады скорой медицинской помощи |
Экстренный вызов | - вызов бригады скорой медицинской помощи к пациенту по поводу заболеваний/состояний, представляющих на момент обращения опасность для его жизни и здоровья |
Экстренная перевозка | - перевозка по направлениям врачей других лечебно-профилактических учреждений пациентов, нуждающихся в экстренной транспортировке в учреждения здравоохранения, имеющие возможность полноценного оказания необходимого объема медицинской помощи |
Эффективность проведенных мероприятий | - результат проводимого лечения, улучшение общего состояния пациента, зарегистрированные в карте вызова: измерения артериального давления, пульса, частоты дыхания, частоты сердечных сокращений, температуры тела, данные пульсоксиметрии, глюкометрии |