Форма
В администрацию городского округа Верхняя Пышма
от ____________________________________________
(фамилия, имя, отчество гражданина)
_______________________________________________
(адрес постоянного места жительства
_______________________________________________
(область, город, улица, дом, корпус, квартира))
ЗАЯВЛЕНИЕ
о принятии на учет и предоставлении
земельного участка для индивидуального
жилищного строительства в собственность бесплатно
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
___________________________________________________________________________
(адрес регистрации заявителя на территории Свердловской области,
контактный телефон, если таковой имеется)
___________________________________________________________________________
(реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя
(наименование, серия, номер, кем и когда выдан))
___________________________________________________________________________
(указание одного или нескольких оснований
для предоставления земельного участка в собственность бесплатно)
Прошу принять меня на учет и предоставить мне земельный участок,
находящийся в муниципальной собственности, расположенный на территории
городского округа Верхняя Пышма, для индивидуального жилищного
строительства в собственность бесплатно.
Настоящим подтверждаю, что до момента подачи настоящего заявления не