Недействующий

О регистрации и проведении государственного технического осмотра аттракционной техники на территории Костромской области



Приложение N 2
к Временному положению
о порядке проведения
государственного технического
осмотра аттракционной техники
на территории Костромской области



ФОРМА


                                              В ___________________________

                                              _____________________________

                                              от __________________________

                                              _____________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

            на проведение государственного технического осмотра

                    (передвижной) аттракционной техники


    Прошу _________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

        (провести государственный технический осмотр (передвижной)

                          аттракционной техники)

    Место эксплуатации ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

    Дата, время эксплуатации ______________________________________________

___________________________________________________________________________

(для передвижной аттракционной техники, используемой в передвижном режиме)