1. В дневные стационары направляются женщины в период беременности и в послеродовом периоде, нуждающиеся в проведении инвазивных манипуляций, ежедневном наблюдении и (или) выполнении медицинских процедур, но не требующие круглосуточного наблюдения и лечения, а также для продолжения наблюдения и лечения после пребывания в круглосуточном стационаре. Рекомендуемая длительность пребывания в дневном стационаре составляет 4 - 6 часов в сутки. Также рекомендуется двухсменная организация работы дневного стационара.
При наличии осложнений беременности на сроках до 21 недели пациентки направляются в гинекологическое отделение с отдельными палатами для сохранения беременности или в отделение патологии беременности.
Во время пребывания в гинекологическом отделении необходимо исключить совместное пребывание беременных и женщин, госпитализированных для производства аборта и лечения гинекологических заболеваний.
В случаях преждевременных родов на сроке 22 - 36 недель беременности и более, направление женщин осуществляется в ГБУЗ "ОПЦ", Клинику ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава Российской Федерации и в межрайонные перинатальные центры, в соответствии с Перечнем групп медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, утвержденным пунктом 1 настоящего приказа.
При соматических заболеваниях, требующих стационарного лечения, беременная направляется в профильное отделение медицинской организации вне зависимости от срока беременности при условии совместного наблюдения и ведения врачом - специалистом по профилю заболевания и врачом - акушером-гинекологом.
При сочетании осложнений беременности и соматической патологии беременная направляется в стационар медицинской организации по профилю заболевания, определяющего тяжесть состояния.
Беременные, группы высокого риска при наличии тяжелой соматической патологии направляются на госпитализацию в профильные отделения:
- жительницы Челябинской области в ГБУЗ "ЧОКБ";
- жительницы города Челябинска в ГБУЗ "ОКБ N 3".
При подозрении или выявлении хирургической патологии на сроке свыше 22 недель беременности госпитализация осуществляется в профильное отделение медицинской организации, в состав которой входит родильный дом (родильное отделение)/имеются условия для проведения оперативной консультации врача - акушера-гинеколога и родоразрешения. При госпитализации беременную осматривает врач - специалист по профилю заболевания и врач - акушер-гинеколог.
Для оказания медицинской помощи в стационарных условиях беременные, проживающие в районах, отдаленных от акушерских стационаров и не имеющих прямых показаний для направления в отделение патологии беременности, но нуждающихся в круглосуточном медицинском наблюдении для предотвращения развития возможных осложнений, направляются в учреждения родовспоможения, имеющие в своем составе отделение (койки) акушерского ухода для беременных.
Койки акушерского ухода предназначаются для проведения курса лечения, направленного на предупреждение осложнений беременности, а также проведения оздоровительных мероприятий женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, нуждающимся в медицинской помощи и социальном уходе.
Госпитализация женщин для лечения осложнений беременности на сроке более 22 недель беременности и родоразрешения осуществляется в зависимости от степени риска материнской и перинатальной патологии по нижеперечисленным показаниям, при отсутствии противопоказаний к транспортировке.
При поступлении беременной в стационар на сроке беременности до 36 недель составляется план ведения, при сроке беременности более 36 недель беременности или клинике преждевременных родов составляется план родов.