Диспансерное наблюдение за беременной, роженицей и родильницей с соматической патологией осуществляется врачом - акушером-гинекологом совместно с участковым врачом - терапевтом и/или врачом - терапевтом женской консультации, а также с другими врачами - специалистами.
Показания для диспансерного наблюдения:
- соматические заболевания (ревматические пороки сердца, гипертоническая болезнь, гломерулонефрит, пиелонефрит, аномалии развития мочевых путей, анемия, геморрагические диатезы, хронические заболевания печени, сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз, заболевания надпочечников, хроническая пневмония, бронхиальная астма, системные заболевания соединительной ткани, миастения и прочее по показаниям);
- наличие в анамнезе преэклампсии, эклампсии;
- развитие гестационного пиелонефрита;
- наличие в анамнезе холестаза, гепатоза беременной;
- наличие в анамнезе массивных акушерских кровотечений;
- наличие в анамнезе тромбозов во время беременности и наследственных тромбофилий.
Плановые консультативные приемы на амбулаторно-поликлиническом этапе у женщин с соматической патологией осуществляются при проведении прегравидарной подготовки и во время беременности в следующем порядке:
- патология почек и мочевыделительной системы (врожденные аномалии, операции на органах мочевыделительной системы, частые рецидивы воспалительных процессов органов мочевыделительной системы (более 2 в год), опущение почек 3 степени, тазовая дистопия одной или обеих почек, хроническая почечная недостаточность, острый пиелонефрит в первом триместре беременности) - специализированный прием врача - уролога, врача - нефролога по месту жительства, при отсутствии врача по месту жительства, консультация врачей - специалистов в ГБУЗ "ЧОКБ";
- сахарный диабет - специализированный прием врача-эндокринолога по месту жительства и врача-эндокринолога ГБУЗ "ОПЦ";
- эпилепсия: жителям Челябинского городского округа - специализированный прием врача-эпилептолога-невропатолога Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областная клиническая больница N 3" г. Челябинска, Муниципального автономного учреждения здравоохранения Ордена Трудового Красного знамени городская клиническая больница N 1 г. Челябинска; жителям Челябинской области - ГБУЗ "ЧОКБ";
- заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь 2 - 3 ст., нарушения ритма, врожденные и приобретенные пороки сердца при проведенной хирургической коррекции, пролапс митрального клапана с гемодинамически значимой регургитацией, хроническая сердечная недостаточность) - специализированный прием - врача - кардиолога по месту жительства и/или в ГБУЗ "ЧОКБ", и/или в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Челябинский областной кардиологический диспансер";
- пороки сердца, требующие хирургической коррекции - специализированный прием врача - кардиохирурга в Федеральном государственном бюджетном учреждении "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Челябинск);