О совершенствовании оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, послеродовом периоде и женщинам с гинекологическими заболеваниями на территории Челябинской области

Название медицинской организации

ФИО пациентки

Срок гестации

Время доставки в учреждение I или II группы

дата час минут

Время начала токолиза

дата час минут

Время начала эвакуации

дата час минут

Метод токолиза

Нагрузочная доза

Поддерживающая доза

Время, час: минут

Лекарственное средство

Доза

Оценка состояния матери и плода

Артериальное давление

Пульс

Число сердечных сокращений плода

Маточные сокращения

Характер выделений из половых путей

Дексаметазон

доза

путь введения

Антибиотики

лекарственные средства

доза

путь введения