Форма заявления на назначение
единовременной социальной выплаты
(поощрения) для тренера
Министру спорта
Самарской области
_________________________________
(фамилия и инициалы)
от тренера _______________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
__________________________________
по виду спорта ___________________
__________________________________
Заявление
Прошу предоставить мне единовременную социальную выплату (поощрение)
за _________ квартал 20____ года по итогам выступления спортсмена
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество спортсмена полностью)
занявшего ______ место на _________________________________________________
(наименование соревнования с указанием вида спорта,
___________________________________________________________________________
сроки и место проведения соревнования)
Единовременную социальную выплату (поощрение) прошу перечислить на
л/счет ____________________________________________________________________
Реквизиты банка:
Банк __________________________________________________________________
Р/с ___________________________________________________________________
Кор./с ________________________________________________________________
БИК ______________________________
ИНН ______________________________