Форма заявления на назначение
единовременной социальной выплаты
(поощрения) для спортсменов
младше 14 лет
Министру спорта
Самарской области
______________________________
(фамилия, инициалы)
от ______________________________
(фамилия, имя, отчество законного
представителя полностью)
______________________________
Заявление
Прошу предоставить единовременную социальную выплату (поощрение)
за _______ квартал 20______ года моему сыну (дочери и другое)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество спортсмена)
по итогам выступления на __________________________________________________
(наименование соревнования с указанием вида спорта, сроки
___________________________________________________________________________
и место проведения соревнования)
за занятое ___________ место.
Единовременную социальную выплату (поощрение) прошу перечислить на
л/счет ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество законного представителя или спортсмена, номер
лицевого счета)
Реквизиты банка:
Банк __________________________________________________________________
Р/с ___________________________________________________________________