Запрос
о приеме в муниципальное общеобразовательное
учреждение, реализующее основную общеобразовательную
программу начального общего, основного общего, среднего
общего образования (далее - МОУ)
Куда: __________________________
наименование МОУ
________________________________
________________________________
________________________________
Кому: __________________________
Ф.И.О. должностного лица
________________________________
1.1. Фамилия: _____________________________________________________________
1.2. Имя: _________________________________________________________________
1.3. Отчество (при наличии): ______________________________________________
1.4. Дата и место рождения: _______________________________________________
1.5. Сведения о свидетельстве о рождении или ином документе, удостоверяющем
личность ребенка:
1.5.1. Наименование документа: ____________________________________________
1.5.2. Серия: ______________________ Номер: _______________________________
1.6. Адрес места жительства: ______________________________________________
___________________________________________________________________________
1.7. Сведения об адресе регистрации по месту жительства/пребывания ребенка:
___________________________________________________________________________
наименование и реквизиты документа, подтверждающего указанные сведения
2. Сведения о заявителе:
2.1. Фамилия: _____________________________________________________________
2.2. Имя: _________________________________________________________________