ФОРМА
____________________________________________________________ (полное наименование юридического лица (за исключением государственных (муниципальных) учреждений), индивидуального предпринимателя)
Сведения об объемах отпуска потребителям тепловой энергии,
горячей воды, холодной воды, водоотведения по итогам месяца
нарастающим итогом с начала года (холодное водоснабжение,
водоотведение и прием сточных вод) за период
___________________
N п/п | Наименование потребителя | Адрес потребителя | Договор на предоставление коммунальных ресурсов | Холодное водоснабжение | Водоотведение | |||||||
Реквизиты (дата и N) | Срок действия | Количество потребителей | Объем по нормативам | Объем по приборам учета | Итого объем гр. 7 + гр. 8 + гр. | Количество потребителей | Объем по приборам учета | Объем по нормативам | Итого объем гр. 11 + гр. 12 | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
Наименование муниципального образования Забайкальского края | ||||||||||||
1 | ||||||||||||
Итого | ||||||||||||
Наименование муниципального образования Забайкальского края | ||||||||||||
1 | ||||||||||||
Итого | ||||||||||||
Всего |
"___" _________ 20___ г. | _____________ (Подпись) | /___________________________________ (Ф.И.О. (при наличии отчества) руководителя юридического лица (за исключением государственных (муниципальных) учреждений), индивидуального предпринимателя) |
М.П. (при наличии печати) | ||
Исполнитель: Ф.И.О. (при наличии отчества), телефон, e-mail. |