Заявление
администрации _________________________________________
(наименование муниципального образования)
на получение субсидии из республиканского бюджета
Чувашской Республики
на _____________ за 20___ год
Наименование направления финансирования | Стоимость работ (услуг), рублей | Фактически выполнены работы | Площадь земельных участков, на которых выполнены работы, га | Требуемая сумма к финансированию из республиканского бюджета Чувашской Республики, тыс. рублей |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Глава администрации
муниципального образования _______________ ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Начальник финансового отдела
(управления) администрации
муниципального образования _______________ ______________________________
М.П. (подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель _______________ ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Тел. _______________________