Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Предоставление жилых помещений в специализированном жилищном фонде" (с изменениями на 1 марта 2022 года)



Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление жилых помещений
в специализированном жилищном фонде"


(в ред. Постановления Администрации города Твери от 05.10.2018 N 1167)



Форма заявления о предоставлении жилого помещения

специализированного жилищного фонда (общежитие)



                                            Начальнику Департамента ЖКХ

                                            и строительства

                                            _______________________________

                                            (Ф.И.О. начальника Департамента

                                                    ЖКХ и строительства)

                                            от ____________________________

                                                    (Ф.И.О. заявителя)

                                            ______________________________,

                                            проживающего по адресу: _______

                                            _______________________________

                                            паспорт _______________________

                                                     (серия, номер, кем

                                                       и когда выдан)

                                            _______________________________

                                            _______________________________

                                            Телефон _______________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                     о предоставлении жилого помещения

              специализированного жилищного фонда (общежитие)


    Прошу  предоставить  мне  жилое помещение в общежитии, расположенное по

адресу:  _________________________________________________________________,

в связи с трудовыми отношениями с _________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование муниципального учреждения, муниципального предприятия и пр.)

на следующий состав семьи:

    1. ____________________________________________________