Действующий

О внесении изменений в Административный регламент предоставления государственной услуги министерства культуры и архивов Иркутской области "Оценка качества оказываемых социально ориентированными некоммерческими организациями общественно полезных услуг установленным критериям"



Приложение 1
к административному регламенту предоставления министерством
культуры и архивов Иркутской области государственной услуги
"Оценка качества оказываемых социально ориентированными
некоммерческими организациями общественно полезных услуг
установленным критериям"


                 Министру культуры и архивов Иркутской области

                 __________________________________________________________

                                       (Фамилия, имя, отчество)


                 от: ______________________________________________________

                     (наименование должности, фамилия, имя и (если имеется)

                         отчество лица, действующего от имени заявителя)


                 __________________________________________________________

                             (наименование организации - заявителя)


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ


Прошу провести оценку качества оказываемой ________________________________

                                          (указывается полное наименование

                                             организации-заявителя, ИНН)


(далее - организация) общественно полезной услуги _________________________

__________________________________________________________ (далее - услуга)

    (указывается   наименование   общественно   полезной  услуги  в  точном

соответствии   с   перечнем   общественно   полезных   услуг,  утвержденным

постановлением  Правительства  Российской  Федерации  от 27 октября 2016 г.

N 1096 "Об утверждении перечня общественно полезных услуг и критериев

                       оценки качества их оказания")


установленным критериям.

Организация _______________________________________________________________

    (указывается   период   осуществления  деятельности  организации,  виды

оказываемых   услуг,   места   оказания   услуг,   краткая   характеристика

деятельности   организации,   сведения   о   получении   организацией   мер

государственной   поддержки   (при   наличии),   заключении   и  исполнении

государственных   (муниципальных   контрактов,   наличии  лицензий  и  иных

разрешительных документов на предоставление услуги)


контактный  телефон,  адрес  электронной  почты  организации, адрес сайта в

информационно-телекоммуникационной сети "Интернет":