Недействующий

О внесении изменений в постановление Правительства Амурской области от 25 сентября 2013 г. N 445



Приложение N 1
к Порядку



ЗАЯВКА
 на предоставление субсидий местным бюджетам на поддержку и развитие субъектов малого и среднего предпринимательства, включая крестьянские (фермерские) хозяйства

Полное наименование заявителя

Ф.И.О., должность руководителя (полностью); телефон, факс, e-mail

Юридический адрес заявителя

Платежные реквизиты для перечисления субсидии

Наименование финансового органа

ИНН/КПП

ОКАТО

Расчетный счет

Лицевой счет

Наименование банка, его местонахождение

БИК

Код дохода субсидии

Нормативный правовой акт об утверждении муниципальной программы развития малого и среднего предпринимательства

Наименование мероприятия

Объем финансирования муниципальной программы, всего

в т.ч.: местный бюджет

областной бюджет

Предполагаемая сумма субсидии


Перечень прилагаемых документов:

N п/п

Наименование документа

Количество листов


    Заявитель   подтверждает   достоверность  представленной  документации,

разрешает  доступ к ней уполномоченных лиц и обязуется дать все необходимые

разъяснения по ее содержанию.


    Глава муниципального образования ___________ __________________________

                                      (подпись)     (расшифровка подписи)

    Начальник финансового органа ___________ __________________________

                                  (подпись)     (расшифровка подписи)

М.П.