В комиссию по установлению стажа работы
для выплаты ежемесячной надбавки за выслугу лет,
определения продолжительности ежегодного
отпуска за выслугу лет
_______________________________________________
(Ф.И.О. заявителя, наименование должности)
Заявление
Прошу включить в стаж гражданской службы (работы) иные периоды работы
(службы), опыт и знания по которой необходимы для выполнения обязанностей
по замещаемой должности,
с __________________ по ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
(должность, наименование организации)
В указанный период работы занимался вопросами
___________________________________________________________________________
(указать характер деятельности, род занятий, выполнявшихся в указанной
должности)
Полученные опыт и знания, приобретенные в вышеуказанный период работы
компетенции, способствовали повышению качества и эффективности работы для
выполнения обязанностей
___________________________________________________________________________
(перечислить обязанности в соответствии с должностным регламентом
(должностной инструкцией))
по замещаемой должности ___________________________________________________
(наименование должности)
(Ф.И.О., подпись и дата)