Показатели работы ПСО зоны ответственности РСЦ N 3 (2020 год)
МО | Поступили с ОКС | Доставлены до 12ч. | ОКС пST | ТЛТ/догоспит/уд.вес | Переведены в РСЦ / уд. вес |
БУ "Берёзовская районная больница" | 9 | 4/44,4% | 3/33,3% | 1/0/33,3% | 6 / 66,7% |
БУ "Игримская районная больница" | 24 | 6/25% | 13/ 54,2% | 1/0/7,7% | 21 / 87,5% |
БУ "Советская районная больница" | 46 | 29/63% | 24/ 52,2% | 16/0/82,8% | 37 / 80,4% |
БУ "Пионерская районная больница" | 40 | 16/57,1% | 9/32,1% | 1/0/11,1% | 27/67,5% |
БУ "Югорская городская больница" | 72 | 56/77,8% | 26/ 36,1% | 17/0/65,4% | 61 / 84,7% |
БУ "Октябрьская районная больница" | 44 | 44/100% | 12/27,3% | 2/0/16,7% | 44 / 100% |
Итого в группе | 235 | 155/66% | 87/ 37% | 38/0/44,1% | 196/ 83,4% |
РСЦ N 3 обслуживает территорию с числом населения 166 113 человек. Обеспеченность койками РСЦ в зоне ответственности- 1,4 на 10 тыс. взрослого населения (ниже среднего по автономному округу показателя).
В соответствии с алгоритмом маршрутизации к РСЦ N 3 относятся 6 ПСО, из них кардиологические койки имеет ЮУ "Октябрьская районная больница" - 1 койка, БУ "Югорская городская больница" - 2 койки, БУ "Советская районная больница" - 2 койки (все кардиологические койки развернуты в 2019 году)
В зоне ответственности РСЦ N 3 удельный вес доставленных пациентов с ОКС в срок до 12ч - 66% (равен среднему по автономному округу), низкий показатель в БУ "Игримская районная больница" (25%).
Учитывая расстояние от ПСО до РСЦ, в соответствии с утвержденными алгоритмами во всех ПСО должна быть применена фармакоинвазивная стратегия. Фактически удельный вес ТЛТ недостаточен во всех медицинских организациях. В зоне РСЦ N 3 самый низкий по автономному округу охват ТЛТ от числа пациентов с ОКСпST (44,1%), нет догоспитальной ТЛТ.
Всего умерших в ПСО зоны ответственности РСЦ N 1 - 9 пациентов с ИМ.
Низкий удельный вес переведенных в РСЦ - БУ "Березовская районная больница" (66,7%), БУ "Пионерская районная больница" (67,5%).
В ноябре 2020 года закуплена и введена в эксплуатацию вторая ангиографическая установка в БУ "Няганская окружная больница (в ходе реализации РП "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями), что позволило развернуть вторую рентгеноперационную. Приобретение ангиографа позволит повысить качество оказания медицинской помощи пациентам с ОКС в зоне ответственности, исключить задержки выполнения ЧКВ при внутригоспитальной маршрутизации пациентов.
В зоне РСЦ N 3 нет коек для проведения кардиореабилитации II этапа. Расчетная потребность - 5 коек реабилитации, для пациентов с ШРМ 4-5, пролеченных и прооперированных в БУ "Няганская окружная больница". После выписки из стационара пациенты направляются в БУ "Урайская окружная больница медицинской реабилитации", находящуюся на расстоянии более 400 км. За 2020 год кардиореабилитацию прошли 53 пациента.
В зоне ответственности РСЦ N 3 не налажено должное взаимодействие с медицинскими организациями зоны ответственности: не проводится на постоянной основе анализ показателей смертности, летальности от БСК в муниципальных образованиях, не организована регулярная выездная работа.
В зоне ответственности РСЦ N 3 необходимо выполнение следующих мероприятий:
1) разработать и утвердить алгоритмы взаимодействия с медицинскими организациями зоны ответственности;
2) организовать работу врачей кардиологов и рентгенхирургов в стационаре в круглосуточном режиме;
3) контролировать качество оказания специализированной медицинской помощи с участием экспертов страховых медорганизаций во всех ПСО;
4) повысить удельный вес тромболизиса при ОКСпST, в т. ч. догоспитального во всех медорганизациях зоны РСЦ N 3;
5) развернуть койки кардиореабилитации в БУ "Няганская окружная больница".
В 2019 году открыт филиал БУ "Центр медицины катастроф" (вертолетная площадка) в городе Нягань, что позволило:
сократить время прибытия авиамедицинских бригад скорой медицинской помощи на место вызова на территории Октябрьского и Советского муниципальных районов с 1,5-2 часов до 20-40 минут;
сократить время на выполнение санитарно-авиационных медицинских эвакуаций до 4,5 раз;
снизить нагрузку на отделения санитарной авиации в поселке городского типа Березово и городе Ханты-Мансийск.
снизить нагрузку на БУ "ОКБ" при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи за счёт увеличения числа медицинских эвакуаций в БУ "Няганская окружная больница".