форма
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ к награждению Почетной грамотой комитета образования, науки и молодежной политики Волгоградской области работника организации (органа управления)
1. Фамилия ________________________________________________________________
имя, отчество _____________________________________________________________
2. Должность, место работы ________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Пол ____________________________________________________________________
4. Дата рождения __________________________________________________________
(число, месяц, год)
5. Какими наградами награжден(а) и дата награждения _______________________
6. Сведения о наличии дисциплинарных взысканий или взысканий за
несоблюдение ограничений и запретов, требований о предотвращении или об
урегулировании конфликта интересов и неисполнение обязанностей,
установленных в целях противодействия коррупции, непогашенной или неснятой
судимости _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Общий стаж работы ________________ Стаж работы в отрасли _______________
Стаж работы в соответствующей организации (органе управления) _____________
8. Почтовый адрес организации (органа управления), в которой работает лицо,
представляемое к награждению ______________________________________________
9. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к
награждению
Наименование должности
руководителя организации
_____________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.