О внесении изменений в приказ Агентства Республики Коми по социальному развитию от 4 июля 2012 г. N 1531 "Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по назначению и выплате пособия на ребенка"

┌══════════┬═════════‰

│N запроса │         │    В ГБУ РК "Центр по предоставлению государственных

│          │         │    услуг в сфере социальной защиты населения"

└══════════┴═════════…    _________________________________________________

                                 (наименование города, района)

                    Данные заявителя (физического лица)

                Документ, удостоверяющий личность заявителя

                        Адрес регистрации заявителя

                     Адрес места жительства заявителя

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

    Прошу предоставить государственную услугу _____________________________

                                              (наименование государственной

                                                        услуги)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________