Директору департамента
социальной защиты населения
администрации Владимирской области
от _________________________________
(наименование должности, Ф.И.О.
___________________________________
руководителя заявителя - поставщика
___________________________________
социальных услуг)
ЗАЯВКА на получение субсидии на компенсацию затрат, связанных с предоставлением социальных услуг поставщиком социальных услуг, включенным в реестр поставщиков социальных услуг Владимирской области и не участвующим в выполнении государственного задания (заказа)
В соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и Федеральным
законом от 28 декабря 2013 года N 442-ФЗ "Об основах социального
обслуживания граждан в Российской Федерации" и соглашением о предоставлении
субсидии на возмещение затрат, связанных с предоставлением социальных услуг
поставщиком социальных услуг, включенным в реестр поставщиков социальных
услуг Владимирской области и не участвующим в выполнении государственного
задания (заказа), от "___" ____________ 20___ г. N _______ прошу
предоставить за счет средств областного бюджета субсидию на компенсацию
затрат, связанных с предоставлением социальных услуг (далее - субсидия), в
сумме: _________________________________________ руб. _____ коп.
Достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящем заявлении и
прилагаемых к нему документах, подтверждаю.
Об ответственности за предоставление неполных или заведомо
недостоверных сведений и документов предупрежден.
Уведомлен о том, что в случаях установления факта предоставления ложных
сведений в целях получения субсидии, а также в результате обнаружения
счетной ошибки обязан возвратить излишне полученную сумму в доход
областного бюджета.
Настоящим подтверждаю, что иных соглашений о предоставлении средств из
областного бюджета в соответствии с иными нормативными правовыми актами на
оказание социальных услуг не заключал.
Информацию о результатах рассмотрения настоящего заявления и
прилагаемых к нему документов прошу направлять по следующему почтовому
адресу/адресу электронной почты (нужное подчеркнуть): ____________________.
К заявлению прилагаются: