(в ред. Приказов Минэкологии Республики Башкортостан от 09.02.2023 N 118п, от 08.05.2024 N 364п)
Бланк пользователя недр
(полное наименование, юридический адрес, почтовый
адрес, контактный телефон)
Министру природопользования
и экологии
Республики Башкортостан
(уполномоченному заместителю
министра природопользования
и экологии
Республики Башкортостан)
____________________________
(ФИО)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о проведении государственной экспертизы запасов полезных
ископаемых и подземных вод, геологической информации
о предоставляемых в пользование участках недр местного
значения на территории Республики Башкортостан
Прошу провести государственную экспертизу _________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается полное наименование материалов (отчета))
Местоположение участка недр местного значения _____________________________
___________________________________________________________________________
(указывается административный район, место расположения объекта)
Лицензия на пользование недрами ___________________________________________
(серия, номер, вид лицензии, дата выдачи)
Вид пользования недрами ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
Суммарный объем запасов (с указанием единицы измерения) ___________________