"Приложение N 13
к административному регламенту
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я,________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных,
представителя субъекта персональных данных)
зарегистрирован(а) по адресу: _____________________________________________
__________________________________________________________________________,
паспорт или иной документ, удостоверяющий личность: ______________________,
(наименование документа,
___________________________________________________________________________
серия, N, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе)
в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных", даю согласие на автоматизированную, а также без
использования средств автоматизации обработку моих персональных данных,
содержащихся в заявлении об оказании государственной социальной помощи,
а именно:
- фамилия, имя, отчество; - пол; - день, месяц, год и место рождения; -
документ, удостоверяющий личность и его реквизиты; - почтовый индекс, адрес
регистрации по месту жительства (месту пребывания) и адрес фактического
проживания; - телефонный номер (домашний, рабочий, мобильный), адрес
электронной почты; - иные сведения, указанные в заявлении и в приложенных к
нему документах.
Подтверждаю свое согласие на осуществление следующих действий с
персональными данными: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение,
уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача
(распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование,
удаление, уничтожение персональных данных, а также иных действий,
необходимых для обработки персональных данных (в том числе обработку
персональных данных посредством запросов информации и необходимых