"Приложение 4
к Правилам
ОТЧЕТ
об использовании субсидии
на реализацию проекта "Народный бюджет"
_________________________________________
(наименование муниципального образования)
за 20__ год
Наименование проекта <1> | Планируемая общая стоимость общественно значимого муниципального проекта (руб.) | Планируемый вид пожертвований (за исключением финансовых средств) в соответствии с заявкой <3> | Фактически сложившаяся общая стоимость реализованного общественно значимого муниципального проекта (руб.) | Фактический вид пожертвований (за исключением финансовых средств) <3> | Сумма неиспользованного остатка субсидии, возвращенного в областной бюджет в отчетном году, руб. | Фактический уровень софинансирования проекта за счет средств областного бюджета, % | ||||||||
Всего | в том числе за счет средств | Всего | в том числе за счет средств | |||||||||||
субсидии из областного бюджета <2> | местного бюджета | физических лиц | юридических лиц и (или) индивидуальных предпринимателей | субсидии из областного бюджета <4> | местного бюджета | поступивших в виде добровольных пожертвований физических лиц | поступивших в виде добровольных пожертвований юридических лиц и (или) индивидуальных предпринимателей | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 (3 - 9) | 15 (9 / 8) |
1. | ||||||||||||||
2. | ||||||||||||||
... | ||||||||||||||
ИТОГО по муниципальному образованию | x | x |
--------------------------------
<1> Информация указывается отдельно по каждому проекту.
<2> Указывается объем субсидии, фактически полученный из областного
бюджета.
<3> Указывается вид пожертвований граждан и (или) юридических лиц
(индивидуальных предпринимателей) (за исключением финансовых средств).
<4> Указывается объем фактически использованной субсидии.
__________________________________ _____________ __________________________
(Глава муниципального образования) (подпись) (расшифровка подписи)
СОГЛАСОВАНО: _____________ ___________________________
(подпись) (Ф.И.О. инициатора проекта)
_____________________________________
(Ф.И.О., телефон исполнителя)
"__"__________ 20__ г.".