Действующий

О внесении изменения в административный регламент предоставления министерством труда и социальной защиты населения Ставропольского края государственной услуги "Прием заявлений, документов, а также постановка граждан Российской Федерации на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях в специальных домах системы социального обслуживания граждан специализированного жилищного фонда Ставропольского края"



Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления министерством труда
и социальной защиты населения
Ставропольского края государственной
услуги "Прием заявлений, документов,
а также постановка граждан
Российской Федерации на учет
в качестве нуждающихся в жилых
помещениях в специальных домах
системы социального обслуживания
граждан специализированного жилищного
фонда Ставропольского края"


                                                   УТВЕРЖДАЮ


                                     Руководитель органа труда и социальной

                                     защиты населения муниципального района

                                   (городского округа) Ставропольского края


                                       Личная подпись, фамилия руководителя

                                       "______" __________________ 20___ г.

                                       М.П.


                                    АКТ

            обследования материально-бытовых условий проживания


"____" ______________ 20___ г.


Комиссия в составе:

1. ________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________

обследованы условия проживания гр.

___________________________________________________________________________

Проживающего по адресу:

___________________________________________________________________________

Паспорт: серия ________ N ____ выдан ______________________________________

В ходе обследования установлено:


Состав семьи и уровень доходов заявителя

N п/п

Ф.И.О.

Родственное отношение

Дата рождения

Место работы (учебы), должность

Размер, источники дохода


Размер среднедушевого дохода

___________________________________________________________________________

Наличие льгот и основание для их предоставления

___________________________________________________________________________

Характеристика занимаемого жилого помещения

___________________________________________________________________________