Справка-расчет
на предоставление субсидии из областного бюджета юридическим
лицам (кроме некоммерческих организаций), индивидуальным
предпринимателям в случаях компенсации поставщикам социальных
услуг, включенным в реестр поставщиков социальных услуг, но не
участвующим в выполнении государственного задания
(заказа), стоимости социальных услуг, предоставленных
гражданам в соответствии с индивидуальной
программой предоставления социальных
услуг __________________________________________
(указать период (квартал)
___________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица, не являющегося государственным
(муниципальным) учреждением (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя),
включенного в реестр поставщиков социальных услуг, но не участвующего в
выполнении государственного задания (заказа), которое (который)
предоставило (предоставил) гражданам социальные услуги в соответствии с
индивидуальной программой предоставления социальных услуг (далее -
юридическое лицо, индивидуальный предприниматель)
N п/п | Наименование социальной услуги | Тариф на социальную услугу (рублей) | Объем социальных услуг, предусмотренный индивидуальной программой предоставления социальных услуг (ед.) | Стоимость социальных услуг, рассчитанная исходя из объема, предусмотренного индивидуальной программой предоставления социальных услуг (руб.) * | Объем социальных услуг, фактически предоставленных получателям (ед.) | Стоимость социальной услуги, рассчитанная исходя из объема фактически предоставленных услуг (руб.) ** | Сумма платы за предоставленные социальные услуги, полученная от получателей социальных услуг (руб.) *** | Размер компенсации к выплате (руб.) **** |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Руководитель юридического лица
(индивидуальный предприниматель) ____________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер _________________ ________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П. (при наличии)
"__"___________ 20__ г.