Приложение N 2
к административному регламенту
В отдел опеки и попечительства
комитета по образованию
администрации города Мурманска
________________________________________
(Ф.И.О. Заявителя)
________________________________________
_______________________________________,
проживающего(-ой) по адресу: ___________
_______________________________________,
паспорт: серия ________ N ______________
выдан "_____" __________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии со статьей 5 Закона Мурманской области от 28.12.2004 N
568-01-ЗМО прошу назначить ____________________________________ ежемесячную
денежную выплату на оплату жилого помещения и коммунальных услуг (далее -
ЕЖКВ) в размере:
100 % платы за жилое помещение, определенной исходя из приходящейся на
меня доли занимаемой общей площади жилого помещения, в пределах
регионального стандарта социальной нормы площади жилья, установленного
Правительством Мурманской области;
100 % платы за коммунальные услуги: холодное и горячее водоснабжение,
водоотведение, электроснабжение, газоснабжение (в том числе поставки
бытового газа в баллонах), отопление (теплоснабжение, в том числе поставки
твердого топлива при наличии печного отопления), определенной в
соответствии с жилищным законодательством.
Сведения о жилом помещении: общая пл. ________ кв. м, в том числе жилая
пл. ______ кв. м. _________________________________________________________
___________________________________________________________________________