____________________________
(фамилия, имя, отчество)
от гражданина(ки)
___________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающего (ей) по адресу:
индекс 46 __________________
___________________________,
паспорт ____________________
(серия, номер,
кем и когда выдан)
___________________________,
тел. дом: ______, сот.: ___,
N страхового свидетельства _
эл. почта: _________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять меня на учет малоимущих граждан, нуждающихся в жилых
помещениях, предоставляемых по договору социального найма, в связи с ______
___________________________________________________________________________
(указать причину постановки на учет <*>)
Состав семьи:
1. Заявитель _________________________________________________________;
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
2. Супруг(а) _________________________________________________________;
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
3. ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения и степень родства)
4. ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения и степень родства)