В Комиссию по мандатам, Регламенту и
депутатской этике Улан-Удэнского
городского Совета депутатов
от _________________________________
(замещаемая должность, Ф.И.О.)
Уведомление
об отказе в получении почетного или специального звания,
награды или иного знака отличия (за исключением научных
и спортивных) иностранного государства, международной
организации, политической партии, иного общественного
объединения, другой организации
Уведомляю о принятом мною решении отказаться от получения _____________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование почетного или специального звания, награды, иного знака
отличия)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(за какие заслуги присвоено и кем, за какие заслуги награжден(а) и кем)
"__" __________ 20__ г. _______________ ___________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)