"__" __________ 20__ г. вх. N _________ ________________________
(дата и входящий номер заявления) (Департамент)
N | Наименование документов, материалов или электронных приложений | Требования <*> | Отметка о наличии <**> |
1 | 2 | 3 | 4 |
1 | Заявление о передаче прав и обязанностей по договору водопользования другому лицу | 1 экз. | |
2 | Копия документа, удостоверяющего личность | Только для физического лица. 1 экз.: нотариально заверенная копия или копия с предъявлением оригинала | |
3 | Документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление действий от имени заявителя: | Обязателен только при представлении документов не лично заявителем. 1 экз.: оригинал, нотариально заверенная копия или копия с предъявлением оригинала | |
________________________________________________________________ (указать документ) | |||
4 | Сведения о наличии договора с аккредитованной лабораторией либо об аккредитации собственной лаборатории, осуществляющей анализ качества воды в водных объектах при осуществлении водопользования | 1 экз. на бумажном носителе | |
5 | Сведения о технических параметрах водозаборных сооружений и мерах по предотвращению попадания рыб и других водных биологических ресурсов в эти сооружения | 1 экз. на бумажном носителе | |
6 | Сведения о наличии контрольно-измерительной аппаратуры для учета объема водных ресурсов, забираемых (изымаемых) из поверхностного водного объекта | 1 экз. на бумажном носителе | |
7 | Согласие на обработку персональных данных | Только для физического лица: 1 экз. на бумажном носителе |
Опись заполнил: __________________ __________________ ________________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)