"Приложение N 1
к Административному регламенту
управления ветеринарии Воронежской области
по предоставлению государственной услуги
"Выдача заключения при предоставлении
земельного участка под строительство
предприятиям по производству и хранению
продуктов животноводства о соответствии
размещения ветеринарным нормам и правилам"
Форма
Руководителю управления
ветеринарии Воронежской области
_______________________________
(инициалы, фамилия)
Заявление
на выдачу заключения при предоставлении земельного
участка под строительство предприятия по производству
и хранению продуктов животноводства о соответствии
его размещения ветеринарным нормам и правилам
___________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица или Ф.И.О. физического лица)
___________________________________________________________________________
(местонахождение, почтовый адрес)
контактный телефон, телефон/факс __________________________________________
адрес электронной почты ___________________________________________________
ИНН _______________________________________________________________________
просит выдать заключение о соответствии размещения предприятия по
производству и хранению продуктов животноводства на земельном участке
__________________________________________________________________________,
(указывается местоположение земельного участка)
___________________________________________________________________________
выделенном под его строительство, ветеринарным нормам и правилам.
Сведения о земельном участке ______________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(местоположение, кадастровый номер, площадь земельного участка)
____________________ _______________ ________________________
(дата) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П."