Недействующий

Об утверждении государственной программы Республики Тыва "Развитие здравоохранения на 2018 - 2025 годы" (с изменениями на 20 февраля 2024 года)



I. Обоснование проблемы, анализа ее исходного состояния


Основной целевой установкой программы является создание необходимых условий для сохранения здоровья населения республики. Достижение указанной цели требует обеспечения доступности профилактики, диагностики и лечения заболеваний с использованием современных медицинских изделий, а также качественной и эффективной лекарственной терапии. Таким образом, создание условий для повышения качества и доступности медицинской помощи жителям Республики Тыва с учетом демографической ситуации является приоритетным направлением государственной политики в сфере здравоохранения.


За период 2013 - 2017 гг. население республики увеличилось на 8,1 тыс. человек и на 1 января 2017 г. составило 318,6 тыс. человек. Численность городского и сельского населения увеличилась на 4,7 - 3,4 тыс. человек соответственно. Удельный вес городского населения составил 54,0%, сельского - 46,0%. В среднем по Российской Федерации доля городского населения составляет 74,3%, сельского - 25,7%.


Возрастная структура населения республики за последние пять лет характеризуется следующим образом: численность населения моложе трудоспособного возраста увеличилась на 10,0 тыс. и составила на начало 2017 г. 34,4% от общей численности населения. Численность населения в трудоспособном возрасте снизилась на 5,9 тыс. человек и составила 54,5%. Число лиц в возрасте старше трудоспособного возраста возросло на 3,9 тыс. человек и составляет 11,1%. В среднем по Российской Федерации на возраст моложе трудоспособного приходится 18,3% от общей численности населения, на трудоспособное население - 56,7%, на возраст старше трудоспособного - 25,0%.


Средний возраст населения республики составляет 29,5 лет, в том числе у мужчин - 27,6 лет, у женщин - 31,2 года. В среднем по Российской Федерации - оба пола 39,7 лет, в т.ч. мужчины - 36,9, женщины - 42,1.


Преобладание женского населения над мужским остается стабильным на протяжении многих лет. Удельный вес женщин в общей численности населения на начало 2017 г. составил 52,1%, мужчин - 47,9%. На каждую тысячу мужчин приходится 1089 женщин. В среднем по Российской Федерации удельный вес женщин составляет - 53,6%, мужчин - 46,4%, на каждую тысячу мужчин приходится 1157 женщин.


Необходимо отметить определенные положительные тенденции в медико-демографической ситуации нашей республики: снижение общей смертности, в том числе в трудоспособном возрасте, положительный естественный прирост населения.


По ожидаемой продолжительности жизни при рождении наблюдается положительная динамика в сторону увеличения. В 2016 г. показатель ожидаемой продолжительности жизни достиг исторического максимума. На начало 2017 г. продолжительность жизни населения составила 64,2 года против 61,8 в 2013 г. Ожидаемая продолжительность жизни мужчин составила 59,1 лет, женщин - 69,4 лет, разрыв в продолжительности жизни мужчин и женщин составил 10,3 лет (РФ 2016 г. оба пола - 71,9, мужчины - 66,5, женщины - 77,1).


Основными причинами смертности в республике являются болезни системы кровообращения - 35,7%, несчастные случаи, отравления и травмы - 24,8%, новообразования - 13,2%, болезни органов пищеварения - 8,5%, инфекционные болезни - 5,6% в т.ч. туберкулез (5,3%), болезни органов дыхания - 4,7%.


За период 2013 - 2017 гг. отмечается стабильная динамика по снижению смертности от инфекционных и паразитарных болезней на 28,6% с 67,8 на 100 тыс. населения в 2013 г. до 48,4 в 2017 г., в т.ч. от туберкулеза - на 22,4%, с 59,5 до 46,2, от болезней системы кровообращения - на 14,2%, с 362,9 до 311,2, от болезней органов дыхания - на 42,8%, с 72,0 до 41,2.


Смертность от новообразований снизилась на 3%, с 118,6 до 115,0.


По внешним причинам снижение составило 34%, с 326,9 до 215,9, из них: от дорожно-транспортных происшествий практически в 2 раза, с 37,9 до 19,1, от случайных отравлений алкоголем в 3,1 раза, с 47,2 до 15,0. Снижение смертности от самоубийств в 9,6 раза и убийств в 2,2 раза обусловлено тем, что в последние годы часть случаев смерти от данных причин кодируется как случаи смертности от повреждений с неопределенными намерениями (в число повреждений с неопределенными намерениями входят случаи отравлений, утоплений, падений, самоповреждений и нападений). Таким образом, за счет этого идет увеличение в 2,6 раза смертности от повреждений с неопределенными намерениями.


Увеличение регистрируется по показателю смертности от болезней органов пищеварения на 11,8%, с 65,9 до 73,7 на 100 тыс. населения.


Уровень общей заболеваемости населения республики за последние пять лет увеличился на 2,8% и показатель составил 1157,5 на 1000 населения (2013 г. - 1126,4) и остается меньше среднероссийского показателя на 28,5% (РФ 2016 г. - 1617,8 на 1000 нас.) и среднефедеративного на 33,9% (СФО 2016 г. - 1752,1), что связано с низкой обеспеченностью врачебными кадрами узкой специализации, особенно в сельской местности. Необходимо отметить, что в целом по Российской Федерации также отмечается рост общей заболеваемости населения.


В структуре заболеваемости преобладают болезни органов дыхания (25,9%). На втором месте - травмы и отравления (8,3%), на третьем месте - болезни системы кровообращения (8,0%). В 2016 г. на втором месте были болезни системы кровообращения, а травмы и отравления - на третьем месте.