___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
проживающего(ей) по адресу: _______________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(паспорт: серия, номер, кем, когда выдан)
__________________________________________________________________________,
телефон: __________________________________________________________________
Прошу дать разрешение на совершение действий, затрагивающих мои
имущественные права _______________________________________________________
описание действий, направленных на отчуждение имущества
(купля-продажа, мена, дарение и др.)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в отношении имущества ____________________________________________________,
(описание имущества)
принадлежащего мне на основании ___________________________________________
___________________________________________________________________________
При условии <*> _____________________________________________________
--------------------------------
<*> заполняется при условии одновременного приобретения имущества
взамен отчужденного, зачисления полученных от совершения сделки денежных
средств на счет несовершеннолетнего (совершеннолетнего недееспособного
(ограниченного в дееспособности) гражданина и иное.
______________________ ________________________________
(дата) (подпись заявителя)
Я, ___________________________________________________________________,
Ф.И.О законного представителя (законных представителей)