В сфере здравоохранения медицинская реабилитация детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья осуществляется в городских поликлиниках, районных больницах по месту прикрепления ребенка.
Целями поликлинического этапа медицинской реабилитации являются:
выполнение индивидуальных программ реабилитации и абилитации детей-инвалидов;
использование комплекса всех необходимых методов и средств реабилитации и абилитации для детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья;
проведение разъяснительной работы среди детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья и их родителей о средствах и методах восстановления и укрепления, поддержания здоровья ребенка.
На базе трех перинатальных центров в Иркутской области функционируют амбулаторные отделения для детей раннего возраста, нуждающихся в динамическом наблюдении и реабилитации. Наблюдение осуществляется неонатологом, педиатром и неврологом, проводится подбор питания детям, профилактика рахита, анемии, дисфункции желудочно-кишечного тракта, оценка нервно-психического развития по оценочной шкале, подбор индивидуальной программы реабилитации и лечения, обучение и демонстрация приемов стимулирования познавательной и других видов деятельности ребенка, терапия заболеваний.
С 2017 года функционирует отделение медицинской реабилитации для детей и подростков Иркутской области областного государственного автономного учреждения здравоохранения "Ангарская городская детская больница N 1", в составе которого функционирует 50 коек медицинской реабилитации, проводится междисциплинарная оценка основных областей развития детей, в том числе младенческого и раннего возраста, с выявленными нарушениями в развитии (познавательные, социально-эмоциональные, двигательные, коммуникативные, нарушения речевой сферы, навыков самообслуживания). Комплексные программы развития детей раннего возраста включают консультирование, тренинги и практические занятия с родителями по формированию компетенций в вопросах воспитания и развития детей целевой группы.
В рамках мероприятий по развитию ранней помощи детям целевой группы в возрасте от рождения до четырех лет и их семьям при наличии у ребенка нарушений функций организма и ограничений жизнедеятельности министерством здравоохранения Иркутской области подготовлена и реализована дорожная карта по реорганизации областного государственного автономного учреждения здравоохранения "Городская Ивано-Матренинская детская клиническая больница" города Иркутска (далее - ОГАУЗ "Городская Ивано-Матренинская детская клиническая больница") в форме присоединения к нему областного государственного казенного учреждения здравоохранения "Иркутский областной специализированный дом ребенка N 2" и перепрофилированию его в отделение медицинской реабилитации детей раннего возраста.
В феврале 2018 года состоялось открытие отделения медицинской реабилитации ОГАУЗ "Городская Ивано-Матренинская детская клиническая больница" для проведения комплексной медицинской реабилитации детей раннего возраста.
На базе домов ребенка Иркутской области созданы условия пребывания детей, приближенные к семейным, способствующие благоприятному нравственному и физическому развитию детей. Проживание детей организовано на принципах семейного воспитания в воспитательных группах совместного проживания и пребывания, в группах детей разного возраста и состояния здоровья, включающих детей-инвалидов либо детей с ограниченными возможностями здоровья. Организовано воспитание детей с учетом их индивидуальных особенностей. Осуществляется реализация методик раннего вмешательства для детей с нарушениями функций зрения, речи, ориентации, с задержкой психического развития, а также с нарушениями взаимодействия и общения, подвижности, самообслуживания.
Остаются проблемными следующие вопросы:
развитие ранней помощи и консультационных пунктов на базе детских поликлиник;
обеспечение доступности ранней помощи детям из отдаленных районов Иркутской области путем оказания медицинской реабилитации на базе функционирующих отделений ранней помощи, а также с помощью дистанционного сопровождения и консультирования;
обеспечение активного включения в реабилитационный процесс родителей детей целевой группы в кратчайшие сроки после выявления проблем в развитии до достижения ими возраста четырех лет.