Директору департамента
имущественных отношений
Администрации города Тюмени
Рег. N _____ от __________ 20___
┌═════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ ЗАЯВЛЕНИЕ │
│ о предоставлении муниципального имущества в аренду (безвозмездное │
│ пользование) │
│без проведения торгов хозяйствующим субъектам в соответствии со статьями │
│ 17.1, 19 Федерального закона N 135-ФЗ "О защите конкуренции" (в случае │
│ отсутствия необходимости получения предварительного согласия │
│ антимонопольного органа), │
│а также о предоставлении муниципального имущества в аренду некоммерческим│
│ организациям, осуществляющим деятельность, не приносящую им доход │
├═════════════════════════════════┬═══════════════════════════════════════┤
│ │ │
│ │ __________________________________ │
│ ЗАЯВИТЕЛЬ: │полное наименование юридического лица, │
│ │ согласно учредительным документам │
│ │ (Ф.И.О. предпринимателя) │
├═════════════════════════════════┼═══════════════════════════════════════┤
│ Адрес места нахождения: │ │
├═════════════════════════════════┼═══════════════════════════════════════┤
│ Почтовый адрес: │ │
├═════════════════════════════════┼═══════════════════════════════════════┤
│ Электронный адрес: │ │
├═════════════════════════════════┼═══════════════════════════════════════┤
│ телефон │ │
├═════════════════════════════════┴═══════════════════════════════════════┤
│ИНН _______________ КПП ________________ N р/счета _____________________ │
│ │
│Наименование банка ________________ БИК _______ N кор/счета ____________ │