Директору департамента
имущественных отношений
Администрации города Тюмени
Рег. N _____ от ________ 20____
┌═════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ ЗАЯВЛЕНИЕ │
│ о согласовании предоставления муниципального имущества в субаренду, │
│ безвозмездное пользование третьим лицам │
├═══════════════════════════════════┬═════════════════════════════════════┤
│ │ __________________________________ │
│ ЗАЯВИТЕЛЬ: │ полное наименование юридического │
│ │ лица, согласно учредительным │
│ │ документам │
│ │ (Ф.И.О. предпринимателя) │
├═══════════════════════════════════┼═════════════════════════════════════┤
│ Адрес места нахождения: │ │
├═══════════════════════════════════┼═════════════════════════════════════┤
│ Почтовый адрес: │ │
├═══════════════════════════════════┼═════════════════════════════════════┤
│ Электронный адрес: │ │
├═══════════════════════════════════┼═════════════════════════════════════┤
│ телефон │ │
├═══════════════════════════════════┴═════════════════════════════════════┤
│Прошу согласовать предоставление муниципального имущества: нежилого│
│помещения, площадью ______ кв. м, расположенного по адресу: (нужное│
│подчеркнуть) г. Тюмень, улица ___________ дом N ________ корпус _____│
│строение ______, в субаренду, безвозмездное пользование третьим лицам│
│_______________________________________________ (кому) на срок│
│__________________________________, в целях ____________________________.│
├═════════════════════════════════════════════════════════════════════════┤
│┌══════════════════════════════┬══┬═════════════════════════════════════‰│
││ │ │ выдать в ходе личного приема в ││