Начальнику отдела по _____
__________________________
департамента труда и
социального развития
Приморского края
от _______________________
__________________________
зарегистрированного(ой)
по адресу: _______________
__________________________
__________________________
__________________________
__________________________
Наименование и реквизиты
документа, удостоверяющего
личность _________________
__________________________
__________________________
контактный телефон: ______
электронный адрес: _______
ЗАЯВЛЕНИЕ N _______
Прошу Вас рассмотреть вопрос о присвоении мне статуса
___________________________________________________________________________
(указывается статус) <*>
___________________________________________________________________________
--------------------------------
<*> - указать статус, на который претендует заявитель (например:
ветеран Великой Отечественной войны из числа лиц, награжденных медалью "За
оборону Ленинграда").