Карточка
персонального учета гражданина, обратившегося
за предоставлением государственной услуги по организации
профессиональной ориентации граждан в целях выбора сферы
деятельности (профессии), трудоустройства, прохождения
профессионального обучения и получения дополнительного
профессионального образования
от "___" _________ 20__ г. N _________
Фамилия, имя, отчество гражданина _________________________________________
Дата рождения "___" ___________ 19__ г. Возраст __________ Пол ____________
(количество полных лет)
Гражданство _______________________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность _________________________________________
(наименование документа)
серия ____________ номер ______________ Дата выдачи "___" _________ 20__ г.
кем выдан _________________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа)
Адрес места жительства (пребывания): ______________________________________
___________________________________________________________________________
Номер контактного телефона ________________________________________________
Образование (нужное подчеркнуть):
основное общее среднее профессиональное (в т.ч. начальное)
среднее (полное) общее профессиональное)
высшее профессиональное
Наименование образовательной организации, год окончания ___________________
___________________________________________________________________________
Профессия (специальность), квалификация ___________________________________
___________________________________________________________________________
(в соответствии с документами, удостоверяющими профессиональную