Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги "Государственная экспертиза условий труда в целях оценки фактических условий труда работников" (с изменениями на 26 апреля 2022 года)



Приложение N 10
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Государственная экспертиза условий
труда в целях оценки фактических
условий труда работников"



ФОРМА
 представления государственного эксперта (экспертной комиссии) о назначении проведения исследований (испытаний) и измерений вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса


                                      Министру труда и социального развития

                                                Ростовской области

                                      _____________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество (при наличии)


                               ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

              государственного эксперта (экспертной комиссии)

       о назначении проведения исследований (испытаний) и измерений

          вредных и (или) опасных факторов производственной среды

                           и трудового процесса

                    от "__" _________ ____ г. N ______


    Государственный эксперт (экспертная комиссия)

___________________________________________________________________________

        (указывается фамилия, имя, отчество (при наличии), должность

         государственного эксперта или членов экспертной комиссии)

проводит   государственную   экспертизу   условий   труда  в  целях  оценки

фактических  условий  труда работников (далее - государственная экспертиза)

у работодателя ____________________________________________________________

                   (наименование работодателя (организации, предприятия,

                                 учреждения), ИНН, ОГРН)

на следующих рабочих местах

___________________________________________________________________________

  (номера рабочих мест, наименование профессий (должностей) занятых на них

                 работников, фактический адрес размещения)

на основании ____________________________________________________________,

                 (основание для проведения государственной экспертизы

           с выходными данными или данными регистрации в органе экспертизы)

которое  проводится  в  целях  установления  фактических  условий  труда  в

отношении следующих рабочих мест