ФОРМА
заявления на выдачу дубликата заключения государственной экспертизы условий труда в целях оценки фактических условий труда работников
(Для организаций заполняется на бланке организации - заявителя)
Министру труда и социального развития
Ростовской области
_____________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
Заявление
на выдачу дубликата заключения государственной экспертизы
условий труда в целях оценки фактических условий труда
работников
Заявитель _____________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(указать полное наименование заявителя, ИНН, ОГРН, телефон - для
юридических лиц;
фамилию, имя, отчество (при наличии) - для физических лиц, которые
обращались
в целях проведения государственной экспертизы условий труда и получили
оригинал заключения)
место нахождения
_____________________________________________________________________.
(почтовый адрес заявителя, адрес электронной почты (у физических лиц
адрес электронной почты (при наличии)
Прошу в связи с утерей оригинала выдать дубликат заключения
государственной экспертизы условий труда в целях оценки фактических условий
труда работников от "__" _________ ___ г. N ________, проведенной
министерством труда и социального развития Ростовской области в отношении
работодателя __________________________________________________________
(наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения), ИНН,
ОГРН)