Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги "Предоставление единого проездного талона для проезда в общественном транспорте (бесплатный проезд на территории Ростовской области независимо от места регистрации на всех видах городского пассажирского транспорта (кроме такси), на автомобильном транспорте общего пользования (кроме такси) пригородных и внутрирайонных маршрутов)" (с изменениями на 1 сентября 2021 года)

                 Протокол _________________________________

___________________

    (дата)

------------------------------------------------------------------

Адрес: ___________________________________ Общ. пл. _____ Жилая пл. _______

Жилплощадь ___________ кв. м Семья _____ чел. Льготников ___ чел.

------------------------------------------------------------------

ФИО

------------------------------------------------------------------

Основание: ________________________________________________________________

Закон _____________________________________________________________________

Поставщик   Вид начислений   УчСН   Доля   Тариф   Стоимость  Об.р.  Льгота

Льгота: Выдача Единого проездного талона

ОСЗН         компенсация

------------------------------------------------------------------

Всего начислено:

------------------------------------------------------------------

ОСЗН

Назначил: _______________/________________________________

             (подпись)                 (ФИО)

Руководитель ОСЗН

по ________________________________ ________________/______________________

                                       (подпись)            (ФИО)