Об утверждении Порядка предоставления социальных услуг в форме социального обслуживания на дому гражданам, частично утратившим способность либо возможность осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности (с изменениями на 12 января 2024 года)

               АКТ N ____ от "___" ______________ 20___ года

                 о предоставлении срочных социальных услуг

    Представитель Поставщика социальной услуги ____________________________

                                                (наименование организации)

_________________________________ в лице __________________________________

(наименование организации)             (должность, ФИО ответственного лица)

с одной стороны и Получатель социальной услуги (его законный представитель)

___________________________________________________________________________

           (ФИО получателя услуги, его законного представителя)

с другой стороны, составили настоящий акт о том, что Поставщиком социальных

услуг были оказаны Получателю социальных услуг следующие срочные социальные

услуги:

    Всего оказано ______ срочных социальных услуг на сумму ___________ руб.

_______ коп.

    Стоимость,   подлежащая   оплате  получателем  социальной  услуги  (его

законным представителем) ____________ руб.______ коп.

    Вышеперечисленные  срочные  социальные  услуги  выполнены полностью и в

срок. Получатель социальных услуг (его законный представитель) претензий по

объему, качеству и срокам оказания срочных социальных услуг не имеет.

ПОЛУЧАТЕЛЬ УСЛУГИ                                         ПОСТАВЩИК УСЛУГИ

(адрес, реквизиты)                                       (адрес, реквизиты)