МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 19 июля 2018 года N 1376
О проведении ранней диагностики колоректального рака в 2018 г. в медицинских организациях г. Рязани, ГБУ РО "Михайловская межрайонная больница", ГБУ РО "Спасская районная больница"
(с изменениями на 15 ноября 2018 года)
(в ред. Приказа Минздрава Рязанской области от 15.11.2018 N 2134)
Во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.10.2017 N 869н "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения", в целях совершенствования профилактики и раннего выявления колоректального рака (далее - КРР), улучшения эффективности лечения ранних доклинических форм приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Перечень медицинских организаций и численность определенных групп населения, участвующих в проведении скрининга, согласно приложению N 1 к настоящему приказу.
1.2. Алгоритм проведения скрининга колоректального рака согласно приложению N 2 к настоящему приказу.
1.3. Порядок взаимодействия исполнителей скрининга колоректального рака согласно приложению N 3 к настоящему приказу.
1.4. Формы направлений:
1.4.1. Исследование кала на скрытую кровь согласно приложению N 4 к настоящему приказу.
1.4.2. Эндоскопическое исследование (фиброколоноскопия) согласно приложению N 5 к настоящему приказу.
1.5. Формы отчета исполнителей:
1.5.1. I этапа скрининга колоректального рака согласно приложению N 6 к настоящему приказу (не приводится).
1.5.2. II этапа скрининга колоректального рака согласно приложению N 7 к настоящему приказу (не приводится).
2. Главным врачам медицинских организаций - исполнителей I этапа скрининга колоректального рака обеспечить:
2.1. Сбoр и формирование отчетов о результатах I этапа скрининга с последующим представлением в ГБУ РО "Областная клиническая больница" еженедельно по пятницам до 15.00 часов в соответствии с формой отчета исполнителей скрининга I этапа (приложение N 6 - не приводится).
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Рязанской области В.В.Хоминца.
(п. 4 введен Приказом Минздрава Рязанской области от 15.11.2018 N 2134)
Министр
А.А.ПРИЛУЦКИЙ
Приложение N 1
к приказу
министерства здравоохранения
Рязанской области
от 19 июля 2018 г. N 1376
ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ И ЧИСЛЕННОСТЬ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ (49 - 74 ГОДА), ПРИКРЕПЛЕННЫХ К МЕДИЦИНСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ Г. РЯЗАНИ, ГБУ РО "МИХАЙЛОВСКАЯ МЕЖРАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА", ГБУ РО "СПАССКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" И ПОДЛЕЖАЩИХ ОХВАТУ СКРИНИНГОМ НА ВЫЯВЛЕНИЕ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА
I этап скрининга - тест кала на скрытую кровь.
II этап скрининга - фиброколоноскопия.
NN пп | Наименование медицинской организации, прикрепленной к исполнителю I этапа скрининга | Число лиц, планируемых к охвату I этапом скрининга КРР |
ГБУ РО "Областная клиническая больница" г. Рязань | ||
1. | Городская поликлиника ГБУ РО "ОКБ" Адрес: город Рязань, Интернациональная, д. 3а Телефон: 33-79-95 | 3000 |
2. | Поликлиника ГБУ РО "Городская клиническая больница N 4" Адрес: город Рязань, ул. Есенина, д. 17 Телефон: 44-53-85 | 1500 |
3. | ГБУ РО "Городская поликлиника N 2" Адрес: город Рязань, ул. им. профессора Никулина, д. 3 Телефоны: 92-61-28, 92-69-27, 92-61-28 | 1500 |
4. | Поликлиника ГБУ РО "Городская клиническая больница N 5" Адрес: город Рязань, ул. Медицинская, д. 9 Телефон: 33-02-41, 33-18-41 | 1000 |
5. | Поликлиника ГБУ РО "Городская клиническая больница N 10" Адрес: город Рязань, ул. Крупской, д. 26 Телефон: 35-00-88, 35-07-22, 33-53-24 | 1000 |
6. | ГБУ РО "Поликлиника завода "Красное знамя" Адрес: город Рязань, ул. Октябрьская, д. 63а Телефоны: 98-45-02, 93-84-23 | 1000 |
7. | Поликлиника ГБУ РО "Михайловская МРБ" | 500 |
8. | Поликлиника ГБУ РО "Спасская РБ" | 500 |
ВСЕГО | 10000 | |
II этап скрининга - эндоскопическое исследование (фиброколоноскопия)
NN пп | Наименование медицинской организации и прикрепление к исполнителю II этапа скрининга | Число лиц, планируемых к охвату II этапом скрининга КРР |
ГБУ РО "Областная клиническая больница" г. Рязань | ||
1. | ГБУ РО "Областная клиническая больница" Адрес: город Рязань, Интернациональная, д. 3а Отделение эндоскопии | 700 |
ИТОГО | 700 | |
Приложение N 2
к приказу
министерства здравоохранения
Рязанской области
от 19 июля 2018 г. N 1376
┌═════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│Идентификация пациента, получение добровольного информированного согласия│
└═════════════════════════════════════════════════════════════════════════…
┌═════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ Определение группы риска, к которой принадлежит организация │
└═════════════════════════════════════════════════════════════════════════…
АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ СКРИНИНГА КРР
┌═══════════════════════════════‰┌═════════════‰┌═════════════════════‰
│ Средний риск ││ Умеренный ││ Высокий риск ├‰
│ ││ риск ││ ││
└═════════════┬═════════════════…└════┬════════…└═════════════════════…│
┌═════════════\/══════════════════════\/══‰┌══════════════════════════‰│
│Исследование кала на скрытую кровь (IFOB)├>Невозможно провести оценку││
└═══════════════════════════════┬══════┬══…└═════════════════┬════════…│
┌═══════════‰┌════════‰┌════════\/═══‰┌\/═══════════‰┌═══════\/══════‰ │
│IFOBT через││Выгрузка││Отрицательный││Положительный││ Повтор │ │
│ 1 год <┤ данных <┤ результат ││ результат ││ исследования │ │
│ ││ в ЭБД ││ ││ ││ (IFOB) │ │
└/\═════════…└════════…└═════════════…└══════┬══════…└═══════════════… │
│ ┌═════════════‰ ┌══════\/═════════════‰ │
│┌═════════════┤ Отказ/неявка<══════‰│Выгрузка данных в ЭБД│ │
││ └═════════════… │└══════┬══════════════… ┌══════…
││┌═════════════‰┌════════════════‰┌┴═══════\/═════════════════\/═‰
│││Ирригоскопия/││Противопоказания<┤ Эндоскопическое исследование │
│││ Виртуальная │└════════════════…│ (колоноскопия) │
│││колоноскопия │ └════┬══════════════┬══════════…
││└═════┬═══════… │ │
││ └══════════┬═════════════┬══════\/═══════┬═════\/═══════‰
┌┴\/═════════‰┌═════\/═════‰┌═════\/═══════‰┌═════\/═════‰┌══════\/═══‰
│ Выгрузка ││Патологии не││Неопухолевые/ ││ Подозрение ││ Полипы │
│данных в ЭБД││ выявлено ││воспалительные││ на ЗНО ││ │
│ ││ ││ заболевания ││ ││ │
└════════════…└════════════…└═════┬════════…└═════┬══════…└════┬══════…
┌═══════════\/═════════════\/════════════\/═══‰
│ Выгрузка данных в ЭБД │
└═══════┬═════════════┬═══════════════┬═══════…
┌═══════\/════‰┌══════\/═════‰┌═══════\/══════‰
│ Наблюдение ││ Биопсия ││Эндоскопическая│
│ проктолога │└═┬═══════┬═══…│ полипэктомия │
│ центра │ │ │ └═══════════════…
│ скрининга │ │ │
└═════════════… │ │
┌═══════════════════════\/‰┌════\/═══════════════════‰
│Доброкачественный процесс││ Злокачественный процесс │
└═══════════┬═════════════…└═══════════┬═════════════…
┌═══════════\/═════════════════════════\/═══════════‰
│ Выгрузка данных в ЭБД │
└══════════┬═════════════════════════┬══════════════…
┌═════════════════════════\/═══════‰┌═══════════════\/═════════════‰
│ Эндоскопическое исследование ││Консультация проктолога в ГБУ │
│ (колоноскопия) через 5 лет ││ РО "ОКБ" │
└══════════════════════════════════…└═══════════════┬══════════════…
┌════════════════════════\/═════════════‰
│ Направление на стационарное лечение │
└═══════════════════════════════════════…
Приложение N 3
к приказу
министерства здравоохранения
Рязанской области
от 19 июля 2018 г. N 1376
ПОРЯДОК ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ УЧАСТНИКОВ И ИСПОЛНИТЕЛЕЙ СКРИНИНГА КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА
1. Руководители медицинских организаций, участвующих в проведении I этапа скрининга колоректального рака, обеспечивают:
1.1. Назначение ответственных лиц за проведение скрининга колоректального рака и предоставление данных на них (Ф.И.О., должность, телефон рабочий/мобильный, адрес электронной почты) в Центр скрининга ГБУ РО "Областная клиническая больница" по адресу электронной почты dr.rodimov@gmail.com, контактный телефон 8(962) 390-14-56.
1.2. Получение изделий медицинского назначения (пробирок) для проведения теста на скрытую кровь в ГБУ РО "Областная клиническая больница" (приложение N 2).
1.3. Оформление формы 057/у-04 (приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 N 255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг") для направления на анализ "кал на скрытую кровь иммунохроматографическим методом", направление пациента на фиброколоноскопию и консультацию специалистов.
