В прокуратуру Самарской области от лица, замещающего государственную должность Самарской области | |||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||||
В департамент по вопросам правопорядка и противодействия коррупции Самарской области от лица, замещающего государственную должность Самарской области | |||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||||
Уведомление о случае обращения к лицу, замещающему государственную должность Самарской области, в целях склонения к совершению коррупционного правонарушения | |||||
В соответствии с частью 4.1-1 статьи 12.1 Федерального закона от 25 декабря 2008 года N 273-ФЗ "О противодействии коррупции" и статьей 5.3 Закона Самарской области от 9 февраля 2006 года N 1-ГД "О лицах, замещающих государственные должности Самарской области" сообщаю: | |||||
1) | |||||
; | |||||
(указать обстоятельства, при которых стало известно о склонении к совершению коррупционного правонарушения, с указанием даты, места, времени, других условий) | |||||
2) | |||||
; | |||||
(подробные сведения о предлагаемом коррупционном правонарушении, суть коррупционного правонарушения) | |||||
3) | |||||
; | |||||
(известные сведения о физическом (юридическом) лице, склоняющем к коррупционному правонарушению) | |||||
4) | |||||
; | |||||
(способ склонения к коррупционному правонарушению: подкуп, угроза, обман и т.д.) | |||||
5) | |||||
; | |||||
(обстоятельства склонения к коррупционному правонарушению: телефонный разговор, личная встреча, почтовое отправление, иное обстоятельство) | |||||
6) | |||||
. | |||||
(информация об отказе (согласии) принять предложение о совершении коррупционного правонарушения) | |||||
Приложение: | |||||
(указывается перечень прилагаемых материалов) | |||||
Лицо, замещающее государственную должность Самарской области | |||||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | ||||
Отметка о регистрации уведомления | |||||
N ______ "____" __________ 20__ г. | |||||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | ||||