"Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление субсидий юридическим лицам
и индивидуальным предпринимателям,
физическим лицам - производителям товаров,
работ и услуг на возмещение затрат,
возникающих в рамках реализации
государственной программы
Сахалинской области
"Содействие занятости населения
Сахалинской области
на 2014 - 2020 годы"
ЗАЯВКА
на предоставление субсидии в целях возмещения затрат
на оплату труда при организации общественных работ
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество
индивидуального предпринимателя, физического лица)
Прошу предоставить субсидию в целях возмещения затрат на оплату труда
при организации общественных работ.
Сообщаю следующие сведения:
Основной государственный регистрационный номер: ___________________________
Адрес (место нахождения): _________________________________________________
Номер контактного телефона ________________________________________________
Факс ______________________________________________________________________
Адрес электронной почты: __________________________________________________
Организационно-правовая форма: ____________________________________________
Справочно:
Вид экономической деятельности (по ОКВЭД с расшифровкой)
___________________________________________________________________________
Среднесписочная численность работников: ___________________________________
Численность работников, уволенных с начала года/по сокращению численности
или штата: ________________________________________________________________
Настоящим подтверждаю и гарантирую:
___________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица (включая
организационно-правовую форму), фамилия, имя, отчество
(при наличии) индивидуального предпринимателя)
Согласен на осуществление агентством по труду и занятости населения
Сахалинской области, ОКУ ______________________ центром занятости населения