В целях реализации основных принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации Правительство Астраханской области постановляет:
1. Внести в Постановление Правительства Астраханской области от 29.12.2017 N 546-П "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов" следующие изменения:
1.1. Абзац третий раздела "Условия и порядок предоставления первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических подразделениях медицинских организаций" приложения N 1 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденной постановлением (далее - Программа), изложить в новой редакции:
"- возможность записи на прием к врачу и проведение диагностических и лабораторных исследований;".
1.2. В разделе "Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, средние нормативы финансового обеспечения" приложения N 3 к Программе:
- в абзаце втором цифры "2233,9" заменить цифрами "2233,7";
- в абзаце третьем цифры "454,4" заменить цифрами "454,3";
- в абзаце четвертом цифры "1273,0" заменить цифрами "1272,9";
- в абзаце шестом цифры "14680,9" заменить цифрами "14679,0";
- в абзаце седьмом цифры "30036,2" заменить цифрами "30032,4";
- в абзаце восьмом цифры "2336,2" заменить цифрами "2335,9";
- в абзаце девятом цифры "186829,3" заменить цифрами "184968,7";
- в абзаце одиннадцатом цифры "2311,0" заменить цифрами "2310,6", цифры "2398,1" заменить цифрами "2397,7";
- в абзаце двенадцатом цифры "469,0" заменить цифрами "468,9", цифры "485,5" заменить цифрами "485,4";
- в абзаце тринадцатом цифры "1313,7" заменить цифрами "1313,5", цифры "1359,9" заменить цифрами "1359,7";
- в абзаце четырнадцатом цифры "600,4" заменить цифрами "600,3", цифры "621,5" заменить цифрами "621,4";
- в абзаце пятнадцатом цифры "15262,0" заменить цифрами "15259,1", цифры "15918,3" заменить цифрами "15915,5";
- в абзаце шестнадцатом цифры "31245,3" заменить цифрами "31239,6", цифры "32612,5" заменить цифрами "32606,7";
- в абзаце семнадцатом цифры "2430,2" заменить цифрами "2429,7", цифры "2536,5" заменить цифрами "2536,1";
- в абзаце восемнадцатом цифры "186829,3" заменить цифрами "184968,7";
- в абзаце девятнадцатом цифры "10740,1" заменить цифрами "10738,7", цифры "11135,9" заменить цифрами "11133,8", цифры "11583,5" заменить цифрами "11581,4".
1.3. Приложение N 6 к Программе изложить в новой редакции согласно приложению N 1 к настоящему Постановлению.
1.4. В приложении N 7 к Программе:
- в абзаце втором цифры "2233,9" заменить цифрами "2233,7", цифры "1366,7" заменить цифрами "4639,0";
- в абзаце третьем цифры "210,67" заменить цифрами "349,5", цифры "454,4" заменить цифрами "454,3";
- в абзаце четвертом цифры "610,89" заменить цифрами "1029,1", цифры "1273,0" заменить цифрами "1272,9";
- в абзаце шестом цифры "6240,9" заменить цифрами "11116,71", цифры "14680,9" заменить цифрами "14679,0";
- в абзаце седьмом цифры "36155,4" заменить цифрами "69148,7", цифры "30036,2" заменить цифрами "30032,4";
- в абзаце восьмом цифры "2336,2" заменить цифрами "2335,9";
- в абзаце девятом цифры "186829,3" заменить цифрами "184968,7";
- в абзаце десятом цифры "968,0" заменить цифрами "1847,4";
- в абзаце одиннадцатом цифры "10740,1" заменить цифрами "10738,7", цифры "1521,4" заменить цифрами "2648,3";
- в абзаце тринадцатом цифры "2311,0" заменить цифрами "2310,6", цифры "2398,1" заменить цифрами "2397,7";
- в абзаце четырнадцатом цифры "469,0" заменить цифрами "468,9", цифры "485,5" заменить цифрами "485,4";
- в абзаце пятнадцатом цифры "1313,7" заменить цифрами "1313,5", цифры "1359,9" заменить цифрами "1359,7";
- в абзаце шестнадцатом цифры "600,4" заменить цифрами "600,3", цифры "621,5" заменить цифрами "621,4";
- в абзаце семнадцатом цифры "15262,0" заменить цифрами "15259,1", цифры "15918,3" заменить соответственно цифрами "15915,5";
- в абзаце восемнадцатом цифры "2430,2" заменить цифрами "2429,7", цифры "2536,5" заменить цифрами "2536,1";
- в абзаце девятнадцатом цифры "186829,3" заменить цифрами "184968,7";
- в абзаце двадцатом цифры "31245,3" заменить цифрами "31239,6", цифры "32612,5" заменить цифрами "32606,7";
- в абзаце двадцать втором цифры "11135,9" заменить цифрами "11133,8", цифры "11583,5" заменить цифрами "11581,4";
- таблицы N 1 - 4 изложить в новой редакции согласно приложениям N 2 - 5 к настоящему Постановлению.
1.5. Приложение N 10 к Программе изложить в новой редакции согласно приложению N 6 к настоящему Постановлению.
1.6. В приложении N 13 к Программе:
- пункт 54 признать утратившими силу;
- пункты 55 - 80 считать пунктами 54 - 79;
- слова "участвуют 80 медицинских организаций, в том числе 70" заменить словами "участвуют 79 медицинских организаций, в том числе 69".
1.7. Подпункты 2.3, 2.4 пункта 2 приложения N 19 к Программе изложить в новой редакции:
2.3 | Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу | не менее 7,4 | не менее 7,8 | не менее 7,8 |
2.4 | Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу | не менее 2,6 | не менее 2,8 | не менее 2,8 |
2. Агентству связи и массовых коммуникаций Астраханской области опубликовать настоящее Постановление в средствах массовой информации.
3. Постановление вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования.
Губернатор Астраханской области
А.А.ЖИЛКИН
Приложение N 6
к Программе
СРЕДНИЕ НОРМАТИВЫ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ
Средние нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы, по видам, условиям, уровням оказания медицинской помощи и источникам финансирования рассчитываются в единицах объема на 1 жителя в год за счет средств бюджета Астраханской области, на 1 застрахованное лицо по ТП ОМС и составляют:
Виды и условия медицинской помощи | Ед. изм. | Нормативы объема | |||||
2018 год | 2019 год | 2020 год | |||||
За счет средств ОМС | За счет средств бюджета Астраханской области | За счет средств ОМС | За счет средств бюджета Астраханской области | За счет средств ОМС | За счет средств бюджета Астраханской области | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в том числе: | вызов | 0,3 | 0,03 | 0,3 | 0,03 | 0,3 | 0,03 |
медицинская помощь I уровня | вызов | 0,282 | 0,025 | 0,282 | 0,025 | 0,282 | 0,025 |
медицинская помощь II уровня | вызов | 0,018 | 0,005 | 0,018 | 0,005 | 0,018 | 0,005 |
медицинская помощь III уровня | вызов | - | - | - | - | - | - |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), включая медицинскую помощь с использованием передвижных форм ее оказания, в том числе: | посещение | 2,35 | 0,63 | 2,35 | 0,63 | 2,35 | 0,63 |
медицинская помощь I уровня | посещение | 1,87 | 0,361 | 1,87 | 0,361 | 1,87 | 0,361 |
медицинская помощь II уровня | посещение | 0,13 | 0,227 | 0,13 | 0,227 | 0,13 | 0,227 |
медицинская помощь III уровня | посещение | 0,35 | 0,042 | 0,35 | 0,042 | 0,35 | 0,042 |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями, включая медицинскую помощь с использованием передвижных форм ее оказания, в том числе: | обращение | 1,98 | 0,18 | 1,98 | 0,18 | 1,98 | 0,18 |
медицинская помощь I уровня | обращение | 1,68 | 0,036 | 1,68 | 0,036 | 1,68 | 0,036 |
медицинская помощь II уровня | обращение | 0,15 | 0,137 | 0,15 | 0,137 | 0,15 | 0,137 |
медицинская помощь III уровня | обращение | 0,15 | 0,007 | 0,15 | 0,007 | 0,15 | 0,007 |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме, в том числе: | посещение | 0,56 | - | 0,56 | - | 0,56 | - |
медицинская помощь I уровня | посещение | 0,38 | - | 0,38 | - | 0,38 | - |
медицинская помощь II уровня | посещение | 0,08 | - | 0,08 | - | 0,08 | - |
медицинская помощь III уровня | посещение | 0,10 | - | 0,10 | - | 0,10 | - |
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, в том числе: | случай | 0,06 | 0,0032 | 0,06 | 0,0032 | 0,06 | 0,0032 |
медицинская помощь I уровня | случай | 0,042 | 0,0002 | 0,042 | 0,0002 | 0,042 | 0,0002 |
медицинская помощь II уровня | случай | 0,004 | 0,003 | 0,004 | 0,003 | 0,004 | 0,003 |
медицинская помощь III уровня | случай | 0,014 | - | 0,014 | - | 0,014 | - |
Медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | случай | 0,17235 | 0,0144 | 0,17235 | 0,0144 | 0,17235 | 0,0144 |
медицинская помощь I уровня | случай | 0,03894 | 0,0004 | 0,03894 | 0,0004 | 0,03894 | 0,0004 |
медицинская помощь II уровня | случай | 0,02507 | 0,0133 | 0,02507 | 0,0133 | 0,02507 | 0,0133 |
медицинская помощь III уровня | случай | 0,10834 | 0,0007 | 0,10834 | 0,0007 | 0,10834 | 0,0007 |
для медицинской реабилитации в стационарных условиях | койко-день | 0,048 | x | 0,058 | x | 0,070 | x |
для паллиативной медицинской помощи | койко-день | x | 0,092 | x | 0,092 | x | 0,092 |